Vuosihuolto vol 2

Nilsson, Nilsson Nilsson. 
Voi Nilsson, Nilsson, Nilsson.
Niin kuin minä luulin, että oksut on IBD:tä ja yskä astmaa. 
Voi Nilsson, Nilsson, Nilsson. 

Eihän se koskaan ole sen kanssa niin, kuin luulet. 

Kun muiden kanssa pääsimme lähtemään kotiin, Nisu jäi vielä tutkimuksiin - sinne se jäi makoilemaan tutkimuspöydällä, taju kankaalla ja kieli suusta roikkuen. 

Mahahaava tai ei, lenkki vedetään päivittäin. Ja sisustetaan.

Rinta- ja vatsaontelon röntgenkuvaus: ei erityisiä löydöksiä.
Vatsaontelon ultraäänitutkimus: Voimakas paikallinen paksuuntuma mahalaukun limakalvolla. Mahdollinen mahahaava.
Veri-, virtsa- ja ulostenäytteet. Löydöksinä lievä anemia ja stressin takia kohonnut verensokeri.

Jotta silleen, uusin hoidettava on sitten tuo mahdollinen mahahaava.

Hoito kotona:
- Mahahaavahoito Losecilla ja Antepsinilla. Refluksin hoito Primperanilla (osa yskän pahenemisesta voi olla refluksista johtuvaa). 

Nyt alkaa haasteita olemaan näiden aikataulujen kanssa, kun duunit alkaa:

Antepsin
Ohje: 1/4 tablettia aamuin illoin 2 viikkoa, sitten 1/4 tablettia kerran vuorokaudessa toistaiseksi. Mahan limakalvon suoja. Annetaan tunti muiden lääkkeiden JÄLKEEN. Tai 2 tuntia ennen muita.
Käyttöaihe: Mahansuojalääke

PRIMPERAN VET 10.0 mg 

Ohje: 1/8 tablettia aamuin illoin toistaiseksi mahalaukun tyhjenemisen tehostamiseksi, refluksinhoitoon. Aloitus keskiviikkoaamuna.
Käyttöaihe: Pahoinvointilääke

Tohon kissaan kyllä upotetaan käsittämätön määrä lääkkeitä, mutta annettavahan se on, kun toinen potee.  Iso plussahan on se, että Nisu on niin tottunut lääkkeiden antamiseen, että suuremmin ei ongelmia niiden kanssa ole. Mutta silti.

Kontrolli varattu 1.10 ja päivämäärä katsottu oikein sen mukaan, että uusi kausi vakuutusta on alkanut.  Nämä Nisun käynnit kun maksaa aina ihan kamalasti, kun kattia tutkitaan niin laajasti.

Loppusumma 987,07 € , vakuutus korvasi 695,32 € ja itse maksoin 291,77 € . Kissa on halpa lemmikki. On se. 

Että sellaista sitten Nisulla tällä kertaa. 
Sen kanssa ei kyllä tylsää päivää ole, hyvässä eikä pahassa.


PS:
(Teijalla oli muuten apuna oma tytär, Siiri 3 kk.  Hän on niiiiiin söpö ja hymyileväinen nuori neiti, jonka kanssa Täti-ihminen bondasi niin syvästi, että me syliteltiin ja juteltiin pitkään aamupäivällä ja sitten lisää vielä lisää illalla. Täti-ihminen on aivan lääpällään <3 )

Mr. Nilssonin terveyspäivitys

Triolan jengin vuosihuoltopäivänä oli siis myös Nisukan IBD-kontrolli. 

 Samana päivänä saadut verikokeen tulokset oli hyvät, mutta ihan kaikkia tuloksia ei heti saatu. 

16.8 klo 20.21 sain e-mailin Teijalta:

" Nilssonin veren B12- ja B6-vitamiinitasot ovat kovin alhaiset. B12-vitamiini oli vain hieman yli 200, kun pitäisi olla vähintään 500. Ja B6-vitamiini oli 8, kun pitäisi olla ainakin 25. Eli Nilsson tarvitsee vitamiinilisiä seuraavasti:

1. Betolvex 1 mg: 1/4 tablettia kerran vuorokaudessa 2 kk ajan. Tämä on B12-vitamiinivalmiste.
2. Foliren 400 ug: 1 tabletti kerran vuorokaudessa 2 kk ajan. Tämä on foolihappoa eli B6-vitamiinia.

Saat noita apteekista ilman reseptiä. Ja itse asiassa monet marketit myyvät myös. Saa olla jokin muukin valmiste, kunhan on pelkkää B12-vitamiinia ja foolihappoa. 
Vitamiinitasot kontrolloidaan kuukauden kuluttua kuurien loppumisesta. Eli 3 kk kuluttua. " 

Nyt me sitten ollaan nappailtu B-vitamiiniä muiden lääkkeiden lisäksi. 

Ensin oli ihan kauhuissani, että olen syöttänyt Nisua niin päin puuta, mutta eiköhän kyseessä ole IBD ja imeytymisongelmat tulehtuneessa suolessa sitten kummin.

Meillä on tärät Teijan kanssa Felinassa 21.11, kun kerran kontrollissa tämänkin homman kanssa pitää käydä. 

Mut Nisu ei välitä, Nisu jumppaa ! 

1.10 alkaen meillä vaihtuu vakuutuskausi, jibii! 

Ette voi uskoa miten mielettömältä se tuntuu! 7.12.2017 nimittäin oli viimeinen käynti, jolloin vakuutuksesta saatu korvaus oli normaalikokoinen.

Se oli se kakkakeissi. 

 

Sunnuntai Yliopistollisessa eläinsairaalassa

Lauantaiyönä klo 03 yksi täti-ihminen hipsutteli kotiin illanvietosta. Vastassa oli 3 ruokaa vaativaa kattia ja yksi keittiön tasolla oleskeleva flegmaattinen katti. Sille ei kelvannut ruoka, ei herkut. Vatsa oli ilmeisen kipeä takajalkojen lähistöllä, koska sinne koskettaminen aiheutti murinaa. Veskissäkin se pyörähti, mutta mitään ei saanut pissittyä.

Siitä se alkoi, se huoli. Klo 03.

Huumattuna.

Klo 8.30 saavuimme Yliopistollisen eläinsairaalan hätäpäivystykseen. Johtuen hilpeästä illanvietosta, sinne suhautettiin taksilla. Nilsson oli siellä yllättäen utelias ja liikkuvainen, koska mielenkiintoiset hajut. Jokusen tunnin odottelun jälkeen nähtiin tohtori. Kissa oli kuivunut, rakko mandariinin kokoinen, kuumetta 39.8 astetta. Tässä pohdittiin, että kissa jäisi sairaalaan hoitoon vuorokaudeksi. Tiedossahan oli vielä nukuttaminen, rakon tyhjennys ja virtsanäyte.

Potilas herra N.

Kanyylin laittaminen oli ihan oma juttunsa. Se saatiin laitettua kolmannella yrityksellä ja kolmen rauhoituspiikin jälkeen. Nisussa on jytyä, koska Nisu ei vaan tahtonut. Tästä syystä tohtori oli sitä mieltä, että jos kissan virkeys on yhtä kova illalla - se saakin tulla kotiin toipumaan. ISO SYDÄN.

Ensimmäiseen huumakseen valmistautumista. eipä silloin tiedetty, että tunnin päästä vasta onnistuu. 

Verikokeet kertoivat seuraavan: valkosolujen kokonaismäärä oli voimakkasti koholla 40.88 (viite 2.87-17.02). Loput tulokset viittaavat kanssa  tulehdukseen.

Rakon ultrassa ei  havaittu merkkejä tulehduksesta.  Virtsa oli normaalia laimeampaa ja siellä oli pientä sakkaumaa. rakko tyhjeni painamalla. Bakteeriviljelmän tulokset tulevat alkuviikosta. Diagnoosia ei saatu, mutta epäilys on että tulehdus voi olla munuaisaltaissa.

Kissatäti ja sen kissa lattialla.

Nisu sai nesteitä ja antibioottia suoneen. Herran kuumetta ei voitu enää mitata, koska kaveri pani hanttiin. Klo 20 tohtori soitti ja sanoi, että sen saa hakea, tyyppi on sen verran virkeänä siellä. Se soi 3 annosta ruokaa, vaati huomiota.

Kotona oltiin apteekissa pyörähtämisen jälkeen  21.15. Se nukkui koko yön kantokopassa ja oli taas aamulla vaisu ja edelleen viihtyi ainostaan kantokopassa. Ruoka ei maittanut juuri ollenkaan. Kiitos joustavien kollegojen ja esimiehen - tämä sai pitää hätälomapäivän tänään.

Potilas tutkii.

Antibiootit näyttää purevan ja nyt kissa on virkeämpi. Tämän episodin jatkot on omalla tohtorilla Felinassa, tulehduksen paikka olisi hyvä paikantaa ja varmistaa että syödään varmasti oikeaa antibioottia.

Sunnuntain menot: 498 €  ja rapiat.  Kohta on vakuutuksen katto ylitetty.

Sappi soikoon: Kun pojjat kävivät tohtorilla

Täällä istuu kaksi opiaattipäissään olevaa herraskissaa. Toinen - Böö - naukuu väliovelle ja just hyppäsi sen auki. Saas nähdä, onko illalla tiedossa sen postiluukun rämpytyssoolo. Viimeksi nimittäin oli. (Alkoi jo. klo 20.20).

Sitten tämä toinen eli Nisu,  istuu paikoillaan ja möllöttää tyhjää. Liikkuu häntä jalkojen välissä ja puskee lattiaa. Kaverit trippailee.

Dösällä stadiin! Nyt täti-ihminenkin oli ihan coolisti. 

Ikävä kyllä, Nisukka ei ole kunnossa. Muutoksia löytyi sappirakosta ja suolistosta. Kokeita otettiin ja ensi viikolla ollaan viisaampia. Joku kroonistunut tulehdus tuo kumminkin on.

Nilssonin kuulut lääkkeineen:

796,03 €
Maksettavaa: 244,01 €
vakuutuksen osuus: 552,02 €
Lisäksi alennusta tuli Kissaliiton jäsenyydestä 82.45 € ja se on jo huomioitu summissa.

Lauluesitys itse bussissa, piti laittaa vähän esirippua alas.

Börjen kulut lääkkeineen:

498, 65 €
Kissaliiton jäsenyysalennus 52,49 €.

Bööltä poistettiin yksi FORL-hammas ja kiillotettiin loput.

(Onneksi bongasin kesän kupeessa Kissaliiton FB-sivuilta ilmoituksen, että ovat diilanneet Evidensian kanssa alennuksen liiton jäsenille. Se maksaa 25 €/vuosi).

Metacam Börjelle, loput Nisulle.

Miten Nisua nyt lääkitään? Toistaiseksi annetaan sappiteiden tulehdustilaa rauhoittavaa lääkettä Ardusalia. Annos 1/2 pilsu päivässä. Lisäksi annettaan sisäelinkipua  ja tulehdusprosessia lievittävää pahoinvoinnin estolääkettä Cereniaa, 1/4 pilsua päivässä.

Otetut kokeet:

Sappinestenäyte
  - tehdään bakteeriviljely ja gramvärjäys.

Vatsaontelon nesteontelosta näyte vastaaviin tutkimuksiin.

Verestä määritetään ruuansulatuskanavaparametrit
- haima-arvo, B12-vitamiini ja foolihappo.

Näin se on taas huoli Nilssonin terveydestä nostanut päätä. Lisäksi kauhistuttaa se, että kuinka kauan sillä on ollut kipuja, kun vaiva on jo krooninen?

Äh.

Oho!

Terkkuja Nigeriasta, matka takana ja juttua tulossa jossain vaiheessa.
Posti oli matkan aikana tuonut meille hassun muotoisen kuoren LähiTapiolasta.

Kuoresta löytyi oheinen käsin kirjoitettu ja askarreltu kortti sekä Whiskasin herkkutikkuja ja huivi.

Tämähän on ihan loistavaa markkinointia. Halpa ja henkilökohtainen - me tykkättiin !

Hurraaaaaaaaa !!!

Poikain Flixotidet loppui. Kipin kapin siis Felinaan ja täytettä bongiin.

2 x Flixotide ja 1 x  gelatiinikapseleita

Elämä on. Kallista. Krooninen sairaus  =  näitä saa hakea parin kuukauden välein.

EIKUHEIKU!!!

Ja maksettavaa jäi 25 %.

Mä taputan itseäni (virtuaalisesti koska toimistorotan kädet ei enää muuten taivu) selkään joka kerta, kun astmahommissa tapahtuu.
 Fiksuinta ikinä oli ottaa kissoille vakuutukset.

Astma

Astmakissan kanssa pääsee onneksi elämään myös aikoja, jolloin oireet pysyy hallinnassa pelkällä Flixode-hatsilla pari kertaa viikossa.
Näin meilläkin oli vielä keväällä, kun jouduimme lääkäriin sen allergian kanssa. Ylpeänä kerroin, kuinka kaikki on hallinnassa ja bongia tarvitaan vaan tooooosi vähän.

Vaan sitä ei sitten kestänyt kauaa.  Nilssonia on saatu hoitaa koko kesän joka päiväisillä tötsillä ja Predisolonia annetaan edelleen isoja annoksia.

Ventolinea meillä ei tällä hetkellä ole, mutta kavereilla on rokotukset n. viikon päästä joten ostetaan silloin täydennystä jos tohtorin mielestä se on tarpeen.

Astmakissaa saa seurata joka päivä, että mikä sen hengenahdistuksen laukaisee. Ainahan kissa ei välttämättä yski vaikka henki ei kulje vaan meillä esim. pärskitään oikein kunnolla niin että nenästäkin lentää pisaroita ympäriinsä tai sitten se yskä on sellaista pientä yskähdystä 20 sekunnin välein pitkän aikaa.
 Ja arvatkaas mikä tukkii tiehyet parhaiten?  Kissankarvat! Helle, helteen aiheuttama karvanlähtö ja lauman virallinen kylvettäjä astmapotilaana ei ole paras yhdistelmä...

Itse potilas voi kohtauksistaan huolimatta oikein hyvin, tänäänkin veijari sujahti ovesta rappuun ja sitten saatiin leikkiä Nilsson-hippaa hetken verran. Silti, kohtaukseton päivä olisi todellakin tervetullut tähän talouteen.

Astmakatin lääkekaappi

Nilsson on kyllä tämän blogin sisällöntuottaja numero uno. Hyvässä ja pahassa. Ja sairastelussa.
Nyt tulee meidän astma-special, koska se on taas nousussa ja oireettomuus laskussa.


Vuoden ympäri meidän tulee käyttää hengitettävää kortisonia eli Flixotideä.

Tärkein medisiini

Vaikka oireita ei ole niin kerran päivässä olisi hyvä antaa tötsyt, oireilevana aikana tuplat: aamuin/illoin. Täti-ihminen luisti tästä kesällä kun törppönä luuli kissan parantuneen ja ettei lääkettä enää tarvittaisiin. No tarvittiin kyllä syksymmällä. Ideaalisin tilanne olisi, että kissan oireettomuutta pystyttäisiin ylläpitämään vain tällä lääkkeellä.

Ohessa käytetään sitten seuraavaa hengitettävää lääkettä joka avaa keuhkoputkia: Ventolineä.

Medisiini kakkonen

Ventolineä annetaan joka päivä kahdesti ( Flicotiden ja Ventolinen välissä pitää olla 5 minuutin tauko) silloin kun kissa oireilee yskimällä päivittäin. Silloin tosin avataan ensin kehkoputket ja tokana annetaan kortisonitötsyt.

Ja milläs näitä sitten hengitellään? No bongilla tietty. Tai virallisesti sanottuna Aerokat feline aerosol chamberillä.

Nilssonin bongi

Hengitettävät lääkkeet tulee nimittäin normaaleissa inhalaattoreissa ja kuvan mukaisesti kamat ammutaan inhalaattorista ensin tohon bongiin ja sitten kissa ottaa ne tötsyt. Laitteessa on sellainen läppä, josta lasketaan hengitysmäärä : molempia lääkkeitä tulee ottaa 7-10 hengenvedon verran.  Näppärä pikku aparaatti sanon mä!

Mitäs sitten, jos nämäkään lääkkeet ei auta ja katti vaan yskii? Lisätään cocktailiin  vielä nieltävä kortisoni eli Prednisolon  5 mg.

Medisiini jykevä kolmonen koviin oireisiin

Tämän käytöstä on vaikea sanoa annostusta, koska se on täysin riippuvainen kissan oireista. Viime vuonna jouduimme antamaan kunnon hevoskuureja pitkän ajan ennen kuin Nilssonin olo helpottui ja annostusta vähennettiin hissukseen. Sen verran voisi sanoa, että kun purkissa on ollut 100 tablettia niin tällä hetkellä siellä on vajaa 10. Tällä hetkellä katson auttaako 1/4 tabu päivässä noihin oireisiin, jos ei niin kysyn taas meidän eläinläkäriltä uudet ohjeet. Pahimpina oireluaikoina annoimme pillerin per päivä, muistaakseni  vähintäänkin kuukauden ajan. Kyllähän noi tiedot voisi kaivaa arkistosta, mutkun ei täti jaksa ;)

Astmakatin lääkelaukku

Tässä sitten itse lääkelaukun omistaja.

Meikä diggaa bongista silloin, kun vähän ahdistaa henkee mut tabut ei oo mun juttu. Ollenkaan.

Lääkkeitä saadaan kissaan vaihtelevalla menestyksellä. Oireiden ollessa päällä, kelpaa bongi mutta viime kesänä piti vähän leikkiä vaikeata ja huitoa sitä naamalta pois tassuilla. Pillereille on Nilsson kehitellyt ns. aaltokielen eli tyyppi työntelee kieltä sisään-ulos aika vaudikkaaseen tahtiin jolloin pilsun tiputtaminen kitaan on aika vaikeaa ja tänäänkin koitettiin muutaman kerran ennen kuin saatiin pilleri matkalle mahaan.

Jossain vaiheessa meillä on tiedossa sitten tutorial miten bongia meillä käytetään. Se tulee ulos joskus. Ensin pitää videoida muutama otos muutamana päivänä ja valita sitten se onnistunein otos. Tai vähiten epäonnistunut  ;)

Kalikikalimerosmykonoplasmados sairastus !

Tropit

Herra Nilssonilta löytyi sitten vielä kalikivirus ja mykoplasma. Kaikki 4 kaveria on 4 viikon Doksisykliinikuurilla. Mykoplasma saadaan sillä hoidettua, mutta kalikivirus jää kehoon sitten piiloilemaan ja voi aktivoitua vaikka stressistä. Oivoi. Mutta voittaa taas kerran FIPin mennen tullen.

Kalikivirus ratkaisi myös tämän perheen rokotusohjelman aikataulutuksen. Täti-ihminen nimittäin oli ajatellut ettei välttämättä rokotuta näitä sisäkissoja vuosittain flunssaa vastaan mutta kalikin takia se on ihan ehdottomuus. Ennaltaehkäisy on kalikin hoidossa kaiken aa ja oo.

Kalikin oireita voidaan myös lieventää interferonilääkityksellä. Sitä voidaan antaa joko jatkuvasti vuoroviikoin tai kuuriluontoisesti aina silloin kun kissa alkaa oireilla tai silloin, kun on odotettavissa oireilua eli jotain stressaavaa on tiedossa. Pöh. Ja pah. Lisäksi kaliki altistaa sekundaarisille bakteeritulehduksille ja sitten pitää taas kaivella antibioottia kehiin.

Sittenhän meillä on aamuin illoin Nisurin kanssa vielä noi astmahoidot.  Ehkäpä ne voidaan jätää nyt  jossain vaiheessa, jos kaikki oireilut on ollut kalikin ja mykoplasman aiheuttamia. Herran Nilsson on huomattavasti paremmassa kunnossa, yskä on lähes poissa ja se ei ole enää mikä limakirnu.

Onneksi meillä on eläinvakuutus jokaiselle kissalle, Nilssoninkin karenssiaika ehti justiinsa loppua ennen tätä episodia ja nämä testit ja hoitokuluista saadut korvaukset kattaa kaikkien neljän kissan vuoden vakuutusmaksut ja vielä vähän enemmän.

Etelän hedelmä hedelmäkulhossa :)

Uusi bongi

Täti-ihminen on elänyt kauhun keskellä viimeiset 1/2toista vuorokautta. Herra Nilssonin yskinnän  ja räkäisyyden takia olemme olleet hoitavaan lääkäriin yhteydessä ja tänään töihin lähti yksi täti-ihminen jolla oli kissa kainalossa. Aika Felinassa klo 8.30, kissa sinne kattaviin testeihin päivän ajaksi ja työpäivän jälkeen kissa taas kainaloon.

Taas kerran Kampin huudeilla venaamassa dösää. Respect.

Luonnollisesti  kun tässä on ollut aikaa opiskella itsensä eläinlääkäriksi netissä ennen vastaanottoa, oli täti-ihminen diagnosoinut taudin mahdollisesti jopa FIP:ksi. Siitä alkoi se kauhun aika. Se oli kyllä tohtorillakin mielessä yhtenä vaihtoehtona, kun aamulla sitten asiasta keskusteltiin. Kääk.

Työpäivä oli. Kammottava. Itkunsekainen.Vähintääkin. Pitkä.

Potilas Nilssonin potilaskertomus ja uudet doupit

Liukumaa hyväksi käyttäen täti-ihminen lähti heti klo 16 sitten kohti Felinaa kuuntelemaan missä mennään, itkua tihruttaen.  Löydökset eivät viittaa FIP:iin vaan Nilssonille annettiin mukaan ihan ikioma bongi ja siihen parit doupit ! Nyt on aikalailla todennäköistä, että meillä on  Rotalla astma ja sitä aletaan nyt hoitamaan. On ventolineä, kortisonia ja uutta antibioottia joilla nämä nyt yrittää loihtia nuoren miehen olon paremmaksi.

No se bongi ja sen kautta nautittavat aineet

Helpotusitku tuli, kun meillä ei ollutkaan sitä Kauheinta Mörköä.

Seuraava itku tuli laskua maksettaessa :)
Siltikin, olisin maksanut vaikka tuplana sen laskun, kun uutiset oli sen verran hyviä. Me kyllä pystytään hoitaamaan yksi astma.

 Ja onhan tuolla kätköissä täti-ihmisen nokkahuilu, että jos rahat loppuu niin eikun soittolupaa hakemaan Stockan eteen ja pilli soimaan !